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Key

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...

DateCommuneArrondissementNom du RCPANom de l'opération





Description

...

Description - Comment le travail a

...

été fait?Outils et équipements utilisésDifficultés rencontrées

...

DescriptionOutils utiliséDifficultés



Main d'

...

œuvre

Complétez une ligne pour chaque personnes personne qui a travaillée. Indiquez le nombre d'heure que chaque personne a travaillé effectivement. Ajoutez des lignes si les cinq lignes ne suffisent pas.

#Nom de l'ouvrierTelSexe (M/F)AgeNombre d'heures de travail
1




2




3




4




5




Main d'oeuvre œuvre Total

Dépenses

Complétez une ligne pour chaque type de dépense. Ajoutez des lignes si les cinq lignes ne suffisent pas. 

#DésignationUnitéPrix unitaireNombre d'unitésMontant
1




2






3




4




5




Dépense Total

Vérification

AgentNomDateSignature
AT


GCPA